“必须保证公平!不能因为是委员会成员医院,就对自己的申请放宽标准,或者优先审批!”有非顶尖医院的代表,虽然少,但也被邀请列席部分讨论提出。
“公平不等于平均!”一位核心委员反驳,“成员医院在制定标准、承担研究任务、提供专家资源,他们的临床能力和判断力更受信任,在流程合规的前提下,适当考虑其申请的信誉度是合理的。就像银行贷款,信用好的额度高、审批快,一个道理。”
“这是救命药,不是银行贷款!难道基层医院的重病人,就因为医院不是委员,就该排队等死?”
“可以设立快速通道和特殊通道,但必须有监督……”
“监督?谁来监督?委员会自己监督自己?”
这个话题太敏感,涉及到最根本的权力和潜在不公。会议室里气氛再次凝重。张凡知道,这个问题处理不好,整个章程的公正性就会受到质疑,未来执行起来也会阻力重重。
他沉默了片刻,看向腹部。腹部依旧没什么表情,但微微点了下头,示意他继续说。
张凡清了清嗓子,开口说:“我提个方案。第一,所有申请,无论来自哪家医院,在委员会专用平台上,除患者隐私信息外,对所有委员完全公开透明。审批意见、投票结果、修改痕迹,全程留痕可查。任何委员对任何申请有疑问,可以发起质询,质询记录同样公开。”
“第二,建立申诉和复核机制。申请被拒的医院,可以申诉,由非原审批专家组的另外3名委员进行独立复核。复核结果同样公开。”
“第三,定期(比如每季度)随机抽取10%的已批准和已驳回案例,由委员会全体委员进行匿名评议。评议结果作为优化审批标准和委员履职情况的重要参考。连续多次评议结果差的委员,可以启动退出机制。”
“第四,最重要的,”张凡加重了语气,“委员会的核心任务之一,是尽快基于早期使用数据,制定并公开发布更清晰、更详细、更具操作性的《xt-01临床应用专家共识》。
用不断完善的共识,来指导和规范所有医院的申请,而不仅仅依赖委员的个人判断。我们要从人治逐渐过渡到法治——这个法,就是不断优化的科学共识和清晰的流程。”
“同意,先按这个方向起草细则。”中庸的新院长首先同意。其他委员也陆续点头。这个话题太大,一时间无法完美解决,但张凡给出的框架,至少是一个可以继续讨论、不断修补的基础。
其实国内也
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