这些组织会侵占椎管空间,是腰椎管狭窄最主要的原因。
另外长期弯腰劳作、久坐、搬重物,或脊柱受伤后留下瘢痕、椎体移位,都可能挤压椎管,如脊柱侧弯、强直性脊柱炎、肿瘤或炎症,也可能间接导致椎管变窄。
这里面椎管狭窄又分成两个不同部位,一个是腰椎椎管狭窄,表现为下腰疼痛,可放射到臀部、大腿后侧、小腿外侧,站立或行走时加重,坐下、弯腰或蹲下休息后缓解,这个也被称为“间歇性跛行”。
此外还会有小腿、脚部麻木、无力,严重时可能出现瘫痪,大小便失禁。
另外一个是颈椎管狭窄,表现为脖子痛,僵硬,活动受限,手臂麻木,拿东西容易掉,下肢无力,走路发飘,影响平衡,甚至出现瘫痪。
方言看到眼前这位王先生,他的表现就是坐轮椅了,可能是脖子也可能是腰,所以方言还得细问。
“说的具体点。”方言对着王先生说道。
王先生想了想说道:
“两个月前,我从马场刚出来,和生意伙伴在聊事儿,突然就感觉两只脚没力气了,然后就跌倒在地上了,不过马上感觉又像是正常了过来,所以当时没有注意,然后回到家里后就感觉腰酸腿软,脚没力气,锻炼的时候发现多走几步路就觉得浑身都下沉,像是踩在棉花上似的,不容易保持平衡。”
“后来变得更严重了,站起来走两步就跌倒,后来就去医院里看病去了,当时是在神经科检查的……对了,这个是检查报告。”
说着他就让一旁的助理拿出了报告来。
方言打开看了看,是脊髓腔造影,有意思是依旧是第四五节腰椎出问题了,这里显示椎管狭窄,脊髓神经和下行纤维受到压迫。
王先生继续说道:
“然后我在那边治疗了半个月时间也没有好转,正好我们在和国内这边联系投资的事儿,中侨办的联系人告诉我,可以回来找方大夫看病,后来我也了解了一下您的事迹,就想着还是回来看看比较好!”
方言点了点头,对着他说道:
“左手给我,我诊一下脉。”
王先生听话的把手交给方言,方言又说道:
“张开嘴,吐出舌头来看看。”
王先生闻言吐出舌头,方言发现他舌头颜色暗淡,苔黄薄。
接着方言一边诊脉一边问道:
“你平时会不会觉得腰后背发凉?哪怕穿得厚,也总觉得有股寒气往骨头缝里钻?”
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