“我这个脚踝关节痛得很,走不了多远就这样。”
方言来到患者身边蹲下,撩开他的裤腿,查看他说的脚踝疼痛的地方。
患者给方言指了指,方言并没有看出有任何红肿的迹象,方言捏了捏问道:
“我这么弄会痛吗?”
患者说道:
“有点,但是不明显,没有自己走路来得痛。”
方言点点头站起对患者问道:
“最近吃东西和上厕所怎么样?”
患者回应道:
“只要一吃东西就会感觉肚子胀,所以我平日里吃的都比较少。”
“上厕所也还挺正常的。”
方言继续问道:
“睡觉呢?做梦不?”
患者听到方言的问题当即点头道:
“做梦,而且老是被痛醒。”
方言听到后沉吟了一下,对着患者说道:
“脱衣服。”
“啊?”患者一怔,没想到方言突然提出了这个要求来。
“我要检查一下你上半身的骨头。”方言认真的说道。
听到方言都这么说,患者当然只能照着做。
他一脱掉衣服,方言就看到不对劲的地方了,患者的第十二胸椎,还有第一腰椎明显出现高凸。
方言上去按了按,患者自己疼得倒吸一口凉气。
“嘶……痛痛痛!”
他身体赶紧往一旁躲。
方言问道:
“这里是不是比脚踝更明显?而且晚上躺着的时候,疼得会更厉害?”
患者疼得额头冒冷汗,用力点头:
“是……晚上躺平了,腰就像被针扎一样,只能侧着睡,还总被痛醒。”
方言收回手,说道:
“你这不是单纯的尾椎骨结核复发,而是结核杆菌已经侵袭到胸椎和腰椎了,第十二胸椎、第一腰椎高凸,是‘骨痨’后期‘痰瘀互结、骨质受损’的典型表现;脚踝疼痛没有红肿,是‘痰浊下注’导致的放射痛,不是脚踝本身出了问题。”
他拿起笔,在医案上补充:
“舌苔薄白而腻、脉搏濡软,说明体内有‘痰湿’;吃东西腹胀,是‘脾虚失运’,脾虚生痰湿,痰湿与结核余毒结合,阻滞经络、侵蚀骨骼,才会出现腰痛、活动受限、放射痛这些症状。之前在日本治疗,可能只控制了尾椎骨的局部症状,没清除体内的痰湿和余毒,所以一遇
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