的诊台上。
“方大夫,这个是几家医院的诊断结果和治疗过程。”
方言点点头没有去看,他对着患者说道:
“重症肌无力在我们中医里面叫做痿证,眼睑无力、肢体乏力、食少眠差的症状,明显是脏腑虚损的表现,你是不是还稍微动一下就要出汗,这会儿和我说了这几句话后,感觉也很累?”
患者听到后,连连点头,说道:
“对,我稍微和人说几句话就会觉得累,天气不热的情况下,稍微动一动衣服就湿了。”
方言又让他张开嘴看舌苔,舌质淡白,舌苔薄而少,边缘还带着齿痕。
“你在新加坡和美国治疗的时候,有没有用过激素或者其他免疫抑制剂?”方言问道。
患者说道:
“用了,美国的医生给开了激素,吃了之后眼睑能睁开,但腿更没力气了,还总觉得饿,却吃不下多少东西。”
这时候患者的家属已经帮着把治疗的文件抽了出来,展示到了方言面前。
方言看了下,确实长时间在使用这些东西。
接着方言继续诊断右手,继续对着患者问道:
“你平时会不会觉得肚子胀?吃点东西就不消化,有时候还反酸、没胃口?”方言指尖搭在患者右手脉上,能更清晰地感觉到脉象的细弱,这是脾虚运化无力的典型表现。
患者连连点头,声音带着疲惫:“会!尤其是早上吃了东西,到中午都觉得肚子沉,有时候反酸水,明明肚子饿,看到饭却没胃口,勉强吃几口就撑得慌。”
方言又让患者抬了抬胳膊,患者咬着牙使劲,胳膊只抬到胸口就落了下来,额头上瞬间冒了层薄汗。“腰能稍微弯一下吗?”
患者尝试弯腰,刚弯到一半就皱紧眉头:“不行,腰像被什么拽着似的,还酸得厉害,稍微弯一点就撑不住。”
方言点了点头说道:
“你这是脾肾两虚、气血不足,之前用激素虽然暂时缓解了眼睑的问题,但激素偏燥,伤了你的脾阳和肾阴,所以越治越虚。”
方言收回手,拿起笔开始在医案上写辨证要点,同时说道:
“脾主运化,脾虚了就没法把食物变成气血,所以你食少、腹胀、乏力;肾主骨生髓,肾虚了就会腰腿无力、精神差;气血不足,不能固摄津液,所以你稍微动一动就出汗,说话都觉得累。”
患者点了点头,然后又好奇的问道:
“那我这个最开始是
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